مهم‌ترین انواع
- کارسینوم پاپیلری: بهمراتب شایع‌ترین نوع، رشد آهسته، شانس بهبودی بسیار خوب
- کارسینوم فولیکولار: این نوع هم بهخوبی قابل درمان است، تشخیص قطعی اغلب فقط پس از جراحی ممکن است
- کارسینوم مدولاری: نادر، از سلول‌های دیگری منشأ می‌گیرد، می‌تواند به‌صورت خانوادگی بروز کند
- کارسینوم آناپلاستیک: بسیار نادر، تهاجمی، نیازمند درمان تخصصی سریع
دو نوع اول روی هم بخش بسیار بزرگی از موارد را تشکیل می‌دهند – و دقیقاً همین‌ها هستند که پیش‌آگهی خوبی دارند.
در یک نگاه
- شیوع: نادر – و در انواع شایع با پیش‌آگهی بسیار خوب
- آغاز: تقریباً همیشه یک ندول مشکوک در سونوگرافی
- قطعیت با: نمونهبرداری با سوزن ظریف، و در برخی موارد تنها با جراحی
- درمان: جراحی، بسته به میزان خطر همراه با ید درمانی
- مراقبت پس از درمان نزد ما: تیروگلوبولین، سونوگرافی و تنظیم صحیح TSH
- نوبت: رزرو آنلاین یا تلفنی از طریق +43 1 5333 654
از شک تا اطمینان
یک یافتهٔ مشکوک در سونوگرافی هنوز به معنای تشخیص نیست. گام بعدی نمونهبرداری با سوزن ظریف است که در بیشتر موارد همان‌جا تکلیف را روشن می‌کند. اگر نتیجه همچنان نامشخص بماند، گاهی تنها بررسی بافت‌شناسی پس از جراحی پاسخ قطعی می‌دهد.
در این مدت صادقانه به شما می‌گوییم چه می‌دانیم و چه چیزی هنوز روشن نیست – و شما را با انتظار تنها نمی‌گذاریم. نوبت گام‌های بعدی را در کوتاه‌ترین زمان دریافت می‌کنید.
درمان
درمان استاندارد، برداشتن تیروئید با جراحی است – بسته به یافته‌ها، نیمهٔ درگیر یا کل تیروئید، و در صورت لزوم همراه با غدد لنفاوی گردن. برای این کار شما را به یک بخش جراحی تخصصی ارجاع می‌دهیم.
در برخی موارد پس از جراحی، ید درمانی انجام میشود که بافت باقی‌ماندهٔ تیروئید را به‌طور هدفمند از بین می‌برد. این درمان در یک مرکز پزشکی هسته‌ای انجام میشود و به چند روز بستری نیاز دارد.
پس از برداشتن کامل تیروئید، مصرف لووتیروکسین (L-Thyroxin) برای همیشه ضروری است – نه به‌عنوان درمان تومور، بلکه به‌عنوان جایگزین اندامی که دیگر وجود ندارد. بسته به میزان خطر، دوز طوری انتخاب میشود که TSH کمی پایین‌تر از حد معمول باشد.
مسیر در یک نگاه
ندول مشکوک
سونوگرافی نشانه‌های خطر را نشان می‌دهد
نمونهبرداری با سوزن ظریف
برداشت سلول زیر دید سونوگرافی
جراحی
در یک بخش جراحی تخصصی
مراقبت پس از درمان
آزمایش، سونوگرافی و تنظیم دارو نزد ما
مراقبت پس از درمان نزد ما
پس از درمان، مراقبت مستمر را ما بر عهده می‌گیریم. این مراقبت شامل موارد زیر است:
- اندازه‌گیری تیروگلوبولین به‌عنوان نشانگر پیگیری
- سونوگرافی ناحیهٔ گردن و غدد لنفاوی
- کنترل و تنظیم دوز لووتیروکسین
- کنترل کلسیم و عملکرد غدد پاراتیروئید، اگر در جراحی آسیب دیده باشند
فاصلهٔ ویزیت‌ها بسته به میزان خطر تعیین میشود و با گذشت زمان طولانی‌تر میشود. در سال‌های نخست یکدیگر را بیشتر می‌بینیم، بعدها معمولاً سالی یک بار.
پرسش‌های متداول
احتمال بدخیم بودن ندول من چقدر است؟
با احتساب همهٔ ندولها، این احتمال کمتر از پنج درصد است. اگر سونوگرافی نشانهای از خطر نشان ندهد، باز هم بهمراتب کمتر میشود. دقیقاً به همین دلیل از هر ندولی نمونهبرداری نمیکنیم، بلکه فقط از ندولهای مشکوک.
آیا سرطان تیروئید را می‌توان حس کرد؟
در مراحل اولیه معمولاً نه. با این حال گرفتگی صدای پایدار، ندولی که به‌سرعت رشد می‌کند یا غدد لنفاوی قابل لمس در گردن باید همیشه بررسی شوند.
آیا پس از درمان میتوانم زندگی عادی داشته باشم؟
بله. پس از پایان درمان و با مقادیر بهخوبی تنظیمشده، معمولاً هیچ محدودیتی وجود ندارد – کار، ورزش، سفر و حتی بارداری ممکن است. زمان بارداری را بهتر است با ما هماهنگ کنید.